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试管婴儿移植后需要黄体酮支持,为什么黄体酮

文章来源:http://www.beijingdyun.cn  发布日期:2019-08-30

回答这个问题前,咱们先说说自然怀孕的状态吧:在自然状态下,准妈妈们排卵后会形成月经黄体,而受精卵在体内着床后会分泌HCG(叫做绒毛膜促性腺激素),在这种激素的作用下,体内的月经黄体就会转化为妊娠黄体人工受孕和试管疼吗,而后者会持续分泌孕激素(就是孕酮或者黄体酮)直到形成了胎盘。

接下来咱们再来看试管婴儿状态时的情况,这时候又要分鲜胚移植和冻胚移植。

第一 鲜胚移植

鲜胚移植时,由于促排后自身黄体生成素(LH)缺乏,取卵之后黄体细胞数量减少,相应的功能也会下降,无法分泌足够的黄体酮来维持妊娠状态,这时候医生就会给准妈妈一定量的黄体酮了。

第二 冻胚移植

冻胚移植则是在胚胎培养后,将胚胎冷冻保存,在需要的时候,在合适的月经节点将胚胎复苏后植入子宫的一项试管婴儿操作人工受孕和试管婴儿的区别。冻胚移植的子宫内膜准备方案有三种:自然周期、促排卵周期以及人工周期。不同方案所需的黄体支持根据准妈妈们的不同情况有所区别:

(1)自然周期:适合月经较规律、卵泡质量好的准妈妈们。具体是否移植后用黄体酮要看转妈妈当时的孕酮水平,由医生判断是否需要黄体支持。

(2)促排卵周期:主要用于月经不规律或月经规律但卵泡质量欠佳的准妈妈。因为促排药物会在一定程度上影响黄体功能,所以一般会选择移植后补充外源性黄体酮。

(3)人工周期:主要用于月经极不规律,或存在子宫内膜炎、子宫内膜异位症的准妈妈。因为在人工周期中,使用药物降调节抑制了垂体,导致没有内源性雌孕激素产生,所以一般会选择移植后补充外源性黄体酮,而且剂量会比上一种情况(促排卵周期的情况)大一些。

总体来说,在胚胎移植之后,医生会参考准妈妈们的具体情况、hCG水平和翻倍情况、孕激素水平来判断胚胎种植状况,来决定是否需要使用黄体酮。

最后多说一句,目前黄体酮药物有注射剂和阴道凝胶两种,从效果上来说,二者差不多,但凝胶自己操作方便,还避免了打针的疼,所以更推荐凝胶(注意,凝胶相对贵一些,看自己的经济情况使用。只是一般做试管也不便宜,如果有条件还是用凝胶)。

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